黃雅惠的Blog

提到減肥、瘦身，相信不少人都聽說過─「低碳飲食瘦身法」，此減肥法一出，不只好萊塢明星趨之若鶩，近來更在國內颳起一股效法旋風。但想要有效發揮以上效果，達成健康減重的目標，關鍵就在於採取「低碳飲食」時，聰明選擇能提供好油脂的食物！

聰明挑選堅果 吃的安心有保障

軍公教人員使用的國旅卡將放寬使用範圍，7月開始不僅可以用在民生消費上，就連醫院、獸醫院、國術館、搬家清潔等等都能使用，讓旅遊業者痛批這會壓縮到觀光產業原本就已經欲振乏力的產業現況，恐怕將雪上加霜。不過從觀光局的數字來看，去年國旅卡的整體消費額度高達83億，其中住宿、交通運輸、遊樂相關業者都受惠，金額創下歷年新高。

台灣觀光產業發展聯盟發言人田一修：「如果用在其他的、不同的類別，譬如說家具啦、百貨啦，那我建議取消國民旅遊卡，你買其他東西就是應該用你的所得去買，而不是把政府編列在旅遊的預算，用在你私人的一個購物上面，我覺得這完全不合法、不合理。」

一名年約35歲少婦一年半前經檢查確診罹患乳癌，但這名少婦沒有遵循醫學實證治療，聽信偏方，希望腫瘤消失；但事與願違，拖了一年半，腫瘤仍持續腫大，最後不只腫瘤潰爛、流血，乳房外觀也變成花椰菜狀，不得不求助醫師。

乳癌及早接受治療 存活率可大為提升

花蓮縣衛生局推動傳染病防治成效卓越，連年均獲中央肯定，一○六年度再度蟬聯榮獲衛生福利部疾病管制署頒發「地方衛生機關防疫業務考評優等獎」、「流感疫苗接種計畫考評計畫完成績優獎」及「流感疫苗接種計畫考評流感防護績優獎」，而結核病防治發生率降幅成果優異更獲得考評滿分。

花蓮縣衛生局防疫工作在社區組織、志工的協助及衛生局、所人員努力之下，推動傳染病防治工作成效備受肯定，花蓮縣榮獲傳染病防治業務多項大獎，特別感謝傅�萁縣長及花蓮縣議會高度重視縣民健康，雖縣府財政困難，仍提撥經費大力支持公共衛生業務推動，讓衛生局及衛生所同仁能為鄉親健康把關。

隨著天氣轉涼，門診乾癬病人最近多了起來，以下對乾癬作一簡介，以期民眾有清楚的認識，並且尋求適當醫療協助。乾癬，所指的「癬」，並非「黴菌感染」，因此「乾癬」與一般會傳染的「癬」並不同，不會傳染，它是一種慢性反覆發作的皮膚疾病。典型的乾癬病灶表現如下：界限清楚的斑塊，表層有鬆散可摳下的白色鱗屑，而在皮屑移除後基底為滑亮均質的紅斑塊，好發處為頭皮、四肢伸側、下背部。

除了最常見的斑塊型乾癬外，尚有點滴型乾癬、膿?型乾癬、紅皮性乾癬等。點滴狀乾癬斑塊小，直徑約0.5-1公分，呈現散狀分布，多發生於年輕人，通常出現於上呼吸道感染後。膿?型乾癬，可以只有局限在手腳掌，或是廣泛分布於全身，紅色斑塊上可見黃色無菌的膿皰的病灶。紅皮性乾癬沒有典型的斑塊病灶，取而代之的是大量的脫屑，此型需要與其他紅皮症做鑑別診斷。

為改善護理師過勞，衛福部修法讓護病比入法化，訂出醫學中心1比9的標準，也就是每位護理師只照顧9名病患。然而，台灣護理產業工會理事盧孳艷6日在記者會上表示，國外都已進步到1人最多照顧5人，台灣標準不僅太寬鬆，且採「全月平均」計算，恐讓院方有排班挪移的空間，即使違反規定也只開罰醫院5萬元，「有訂跟沒訂一樣。」

衛福部5月公告《醫療機構設置標準草案》，首次將護病比入法，明訂各層級醫院急性一般病床的護理人員僅能照顧的病人數上限，違規醫院最重可開罰新台幣5萬元，限期未改最重可停業處分。卻被醫護團體批評「有改跟沒改一樣」。台灣護理產業工會、台北市立聯合醫院企業工會、台灣醫療改革基金會等6日舉辦聯合記者會，呼籲三班制應有統一護病比，否則護病比落實淪為空談。

天氣酷熱，全台用電量屢創新高，因熱傷害就醫的人數也愈來愈多。根據衛福部統計，今年截至5月30日共有419人次因熱傷害就醫，創下4年同期新高。

根據衛生福利部高溫預警行動方案熱傷害就診人次統計，民國104年5月熱傷害就醫共196人次、105年366人次、106年160人次，107年截至5月30日已高達419人次。

虛擬神經導航 降低腦微創手術風險

23歲的陳先生，因自小個性內向，表達緩慢，與親朋好友互動少，曾被懷疑有自閉傾向。某日因意識不清、抽搐昏倒而緊急送醫，經由詳細診斷後，竟發現他腦內有巨大腦垂體腫瘤，已壓迫視神經、腦幹及下視丘等腦部神經結構。經醫療團隊評估，使用了虛擬神經導航徑路影像，及經鼻腔內視鏡微創手術治療，不僅將腫瘤全切除，腦部重要功能得以完整保存，恢復相當良好。術後，表達變清楚、會與人互動，仿佛變成另一個人，家人極為欣慰。

72歲林姓婦人年輕時就有甲狀腺腫大問題，因症狀輕微不以為意，直到3年前成了「大脖子」，子女力勸就醫，但是婦人都以「神明說可能回不來」為由百般拖延，直到近期結節壓迫氣管，導致呼吸、說話困難，才由兒子媳婦帶到醫院看診，經開刀切除甲狀腺後，林姓婦人享受順暢呼吸，婦人滿意地說：還是早處理必較好！

林姓婦人的媳婦說婆婆甲狀腺腫得「跟柚子一樣大」，講話時的模樣「猶如青蛙在唱歌」，但婆婆遲遲不肯赴醫檢查，到廟裡問神明，得到「不得開刀，不然可能回不來」的回覆，家屬只能乾著急。半年前婆婆出血性中風，已出現呼吸喘促問題，但醫師評估麻醉風險高，建議6個月後再手術，直到最近呼吸愈加困難，精神狀況也不好，帶婆婆再度就醫，手術切除甲狀腺結節後，不僅精神好氣色佳，還能一夜好眠，開口說話也不再是一大負擔。